Une personne moderne, après avoir dépassé la limite d'âge à 25 ans, commence périodiquement à ressentir des douleurs dans le bas du dos, dont la fréquence et l'intensité varient. Au fil du temps, l'incidence des symptômes désagréables augmente, les sensations de douleur augmentent. La période d'exacerbation se prolonge de plus en plus. Ceci est un tableau clinique du développement de l'ostéochondrose lombaire - une maladie dans laquelle il y a une destruction progressive du tissu cartilagineux des disques intervertébraux. Ils s'amincissent, se déforment, leur protubérance rampe. Dans les cas avancés, en l'absence de traitement adéquat, la lombalgie devient insupportable et gêne les mouvements habituels. À ce stade, en règle générale, une hernie discale lombaire est diagnostiquée.
C'est une sorte de punition d'une personne pour la posture debout et la position verticale du corps. Lors du passage à la position debout, le centre de gravité s'est déplacé, ce que nous avons dans la région lombaire. Cela signifie que tout le poids du corps lors de la marche, de la course, du saut, de la flexion du tronc et d'autres mouvements exerce une pression sur les vertèbres de la colonne lombaire. Avec une structure musculaire insuffisamment développée du dos et de la presse abdominale, il se produit la destruction des disques intervertébraux, l'apparition d'ostéophytes et d'autres formations pathologiques. Et ce sont des causes courantes de maux de dos.
Autres causes de maux de dos
En plus de l'ostéochondrose et de ses complications, il existe d'autres causes de lombalgie. Tout d'abord, diverses blessures doivent être exclues, ce qui pourrait compromettre à la fois l'intégrité de la muqueuse cartilagineuse et du corps vertébral. Il peut s'agir de fractures vertébrales, de fractures des apophyses épineuses, de fractures par compression de la colonne vertébrale avec déplacement des structures de la moelle épinière.
Les blessures au bas du dos peuvent être causées par des chocs frontaux et tangentiels, des chutes de hauteur et des accidents de la circulation. Souvent avec des blessures, les athlètes qui sont professionnellement impliqués dans les sports d'haltérophilie ont besoin d'un rendez-vous.
Chez la femme, la lombalgie peut être causée par une maladie inflammatoire pelvienne. La principale d'entre elles est l'annexite. En deuxième position se trouve la maladie kystique des ovaires, qui provoque des douleurs lombaires tiraillantes et douloureuses, exacerbées à certaines périodes du cycle menstruel. Après 45 ans, il n'est pas rare que les douleurs lombaires chez la femme soient dues à des processus tumoraux : fibromes utérins, tumeurs oncologiques des ovaires et du col de l'utérus.
Chez les deux sexes, il existe des causes de lombalgies telles qu'une hernie inguinale et une maladie rénale : pyélonéphrite, polykystique, amylose, glomérulonéphrite. Pour exclure une pathologie rénale, il est nécessaire de consulter un néphrologue et de passer des tests d'urine selon Nechiporenko, selon Zimnitsky. Aide à différencier le diagnostic de l'échographie rénale.
Dans certains cas, la cause de la douleur dans la région lombaire supérieure est la névralgie intercostale ou le zona. La première condition peut être distinguée de la palpation des espaces intercostaux. Habituellement, avec la névralgie intercostale, cela provoque une forte augmentation de la douleur et se caractérise par une localisation unilatérale. Avec le zona, des éruptions cutanées visibles sous forme de petites cloques remplies d'un liquide clair.
Des causes plus dangereuses de maux de dos peuvent être la tuberculose et le sarcome. Ces maladies laissent peu de chances de guérison. Parfois, ils sont masqués au stade initial par la spondylarthrite ankylosante, dans laquelle il existe également une raideur des mouvements et une douleur intense dans le bas du dos le matin. Ensuite, tous les symptômes disparaissent.
Mal au bas du dos : que faire?
Si le bas du dos fait mal, que faire dans ce cas, à quel médecin demander de l'aide? Il est possible de prendre rendez-vous avec un thérapeute qui, après un examen minutieux, établira le diagnostic initial et prescrira des examens complémentaires. Sont obligatoires : analyse d'urine générale, test sanguin général, échographie des reins et des voies urinaires, exclusion des processus tumoraux dans la cavité abdominale. Ensuite une consultation avec un neurologue, un gynécologue (pour les femmes) et un phthisiatra peut être nommé. Pour clarifier la localisation du processus destructeur dans la colonne vertébrale, des méthodes d'examen radiographiques et tomographiques peuvent être utilisées.
La prescription du traitement dépend du diagnostic. Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, un traitement complet n'est possible qu'avec des méthodes de thérapie manuelle. Au stade initial, la douleur est soulagée à l'aide d'une traction, d'une ostéopathie et d'un massage thérapeutique. Les médecins s'efforcent donc de restaurer la structure du cartilage. Pour améliorer les processus de régénération, la réflexologie, l'acupuncture et l'introduction de doses minimales de médicaments dans des points biologiquement actifs du corps humain peuvent être utilisées.
Après la restauration de la mobilité physiologique, le complexe de traitement de rééducation doit être poursuivi. Comprend la physiothérapie et les massages. Vous devez également écouter les recommandations d'experts sur l'organisation de l'alimentation, du travail et du repos, l'organisation de votre travail et le lieu de sommeil. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'utiliser temporairement une attelle pour soutenir la colonne vertébrale.